SSRIs 和氯米帕明治疗成人强迫症的那些事儿

有大概1/3-1/2的逼迫症病变曾表示，在15岁或学龄前就已经浮现过逼迫症状了。而在幼儿心理发展的过程里面，也可能会浮现一些葬礼动作或逼迫症状，例如，走路的时候为数正方形、睡觉之前一定要把毛巾放在某个右边，但这些行为旺旺呈现阶段性，年里面一段整整后其本质就消失了，并不一定在2-3岁的时候最明显，常常年里面到8岁。

总的来说，幼儿逼迫症比起少见，其逼迫症主要彰显在逼迫观念和逼迫行为上。通过对大量逼迫症疗程的研究提示，氯米帕明的效果较高，SSRI 类的类固醇，如左洛复、、氟伏沙明以及西酞普兰等，对其也有较高的疗程作用。

但对于类固醇疗程幼儿逼迫症，一直遗留着很多问题，如运用于类固醇疗程幼儿逼迫症病变，SSRI镇静剂和氯米帕明；也的整整？运用于高mg的 SSRI类固醇能否改善幼儿逼迫症的；也可能？在疗程幼儿逼迫症上，SSRI 镇静剂密切关系有否具有上的差异性？SSRI 镇静剂有否与氯米帕明在上有否太大差异性？对于幼儿逼迫症和逼迫症，运用于 SSRI 镇静剂，其类固醇；也响应整整和程度释放太大差异性？

对此，来自美国佛蒙特州大学医学院的Anjali L. Varigonda等人进行了一项研究，其研究结果刊发于同类型的Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry时尚杂志上。

该 Meta 系统性划入的研究来源于 Pubmed 和循证医学的 CENTRAL 为数据库，只划入 SSRI 镇静剂或氯米帕明（vs 口服）应用领域幼儿逼迫症的临床随机试验，并运用于幼儿Yale?Brown逼迫症评定量表作为结局。

研究提取了临床实验里面病变每周的为数据，以便确定病变的对于 SSRI 镇静剂；也的超高速，在试验组和口服组里面，运用于基于加权平均为数（WMD）的方法来肽键系统性治应。

研究最终划入了9项临床实验，共约801名中风逼迫症的幼儿，结果提示，运用于对为数模型预测可知，对于 SSRI 镇静剂和氯米帕明疗程的幼儿逼迫症病变，在早期就；也良好的病变其长期预后也很很差。与口服和 SSRI 镇静剂相比之下，氯米帕明对于幼儿逼迫症获益愈来愈多。从目前非常少的证据可知，SSRI 镇静剂的mg与治应密切关系似乎没有相似性。此外，幼儿逼迫症和逼迫症密切关系在；也程度和；也整整上是相似的。

该研究的结论为，在运用于 SSRI 镇静剂疗程幼儿逼迫症时，在开始疗程的前几周，病变的获益最大， 这一结果与成年逼迫症病变的可能类似，也与疗程抑郁症的可能也相同。

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编辑： 郭靖宇