哪类精神分裂症病人更容易自杀？

精神分裂症病患者由于经常性受妄想、思维障碍、幻觉等病症及有如慢性疟疾的影响，可避免产生抑郁情绪，在精神病症得不到有效控制时常引发行凶，因而精神分裂症病患者除此以外行凶以图者和行凶丧生比例明显少于出现异常年轻人。目前精神病值得一提的是与行凶设法相关数据分析暂无，一些数据分析表明伴有行凶设法的精神分裂症病患者认知基本功能少于无行凶倾向者，但也全部都是结果相反者。

来自北京大学的张耶鲁大学等数据分析者对中所国值得一提的是精神分裂症并拒绝接受类固醇化疗的（first-episode, drug-naive，FEDN）病患者于 2013 年 6 月底至 2015 年 12 月底来进行了横断面和病理学比对数据分析，将该年轻人行凶以图与人口学、病理学指标和认知基本功能的关联统计分析。受试者为 357 名根据 DSM-IV 规格诊断为精神分裂症的 FEDN 住院病患者，肥胖比对 380 人，行凶以图数据取自医疗纪录以及对病患者和家属的调查，其中所 28 名有行凶以图世界史，95 名无行凶以图世界史受试者和 151 名肥胖比对拒绝接受了认知基本功能调查，评价依据为可每一次的成套神经心理状态测验（RBANS）。此外，病患者还拒绝接受了阳性和同义病症量表（PANSS）试验。数据分析结果于 2018 年 7 月底发表于 J Clin Psychiatry。

统计发现，值得一提的是精神病病患者中所 12% 有过行凶以图，与无行凶以图 FEDN 者相比，吸烟者更容可避免产生行凶以图（34.4% vs 17.9%；χ²= 5.49，P = .019），相对同义病症严重程度更低（F₁,₃₅₄= 4.12，P = .043）。FEDN 病患者的 RBANS 试验五项指标中所（日内知觉、光影广度、对人基本功能、注意力、延迟知觉）除了光影广度指数以外（P> .05），明显低于肥胖年轻人（P< .001），FEDN 病患者中所，有过行凶以图者的注意力指数少于无行凶以图者（F₁,₁₂₁= 5.12，P = .025），效应值为 0.49。根据多变量回归分析，PANSS 同义病症分值和注意力皆为行凶以图的独立危险因素，其中所 PANSS 同义病症 Wald χ²₁= 7.90，P = .005；调整 OR = 0.807，95%CI 0.696-0.936；注意力 Wald χ²₁= 4.69，P = .03；调整 OR = 0.957，95%CI 0.918-0.997。

也就是说对于值得一提的是精神分裂并拒绝接受类固醇控制的年轻人来说，产生行凶以图的危险性仍少于出现异常肥胖年轻人，其中所吸烟、同义病症严重程度较低者，及注意力表现良好的病患者危险性低。该项数据分析对精神分裂病患者中所这一特定年轻人来进行实质性的具体详尽的数据分析，为精神分裂症疟疾的形式及病理学化疗透过了证据，以为更多有关精神病病患者行凶以图的数据分析透过了斜向。

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总编： 郑涵之